醫(yī)療救助手工結(jié)算審報(bào)流程

一、職責(zé)部門(mén)

（一）主體責(zé)任：區(qū)醫(yī)療保障局

（二）配合責(zé)任：區(qū)民政局、各街道

二、任務(wù)分工

（一）區(qū)醫(yī)療保障局

負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的協(xié)調(diào)、日常管理以及救助資金的申請(qǐng)、審批和使用工作，負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查各街道醫(yī)療救助政策和救助資金的落實(shí)。按照職責(zé)分工，負(fù)責(zé)醫(yī)療救助對(duì)象認(rèn)定、動(dòng)態(tài)管理等工作。

（二）區(qū)民政局

按照職責(zé)分工，負(fù)責(zé)低保、低保邊緣家庭成員、特困、因病致貧重病患者等身份的前置認(rèn)定、動(dòng)態(tài)管理等工作。

（三）各街道

負(fù)責(zé)醫(yī)療救助的申請(qǐng)受理、入戶(hù)調(diào)查、審核確認(rèn)以及日常監(jiān)督管理等工作。社區(qū)（居民區(qū)）委員會(huì)負(fù)責(zé)醫(yī)療救助政策宣傳、業(yè)務(wù)咨詢(xún)、公開(kāi)公示、信息統(tǒng)計(jì)及困難群眾主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、救助申請(qǐng)幫辦代辦，協(xié)助做好調(diào)查評(píng)議等工作。

三、工作運(yùn)行流程

四、程序環(huán)節(jié)

各街道受理和審核；區(qū)醫(yī)療保障局審批；區(qū)醫(yī)療保障局將審核通過(guò)，符合救助條件的醫(yī)療救助資金采用委托金融機(jī)構(gòu)代發(fā)的社會(huì)化發(fā)放方式發(fā)放，確保醫(yī)療救助資金及時(shí)發(fā)放、安全到位。

（一）申請(qǐng)和受理

受理責(zé)任主體：各街道、社區(qū)（居民區(qū)） 

申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)履行以下手續(xù)：

未即時(shí)結(jié)算的救助對(duì)象憑戶(hù)口本、身份證、救助證等身份證明、財(cái)產(chǎn)及收入證明以及醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)（含大病保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)）結(jié)算單據(jù)原件及已獲得其他捐助或救助等相關(guān)證明材料，通過(guò)所在社區(qū)（居民區(qū)）委員會(huì)或直接向街道辦事處提出書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)社區(qū)（居民區(qū)）、街道辦事處審查審核及財(cái)產(chǎn)收入狀況核對(duì)后，上報(bào)區(qū)醫(yī)療保障局。

（二）審核

審核責(zé)任主體：各街道

街道應(yīng)在對(duì)申請(qǐng)人家庭經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行調(diào)查核實(shí)的基礎(chǔ)上提出審核意見(jiàn)，并在申請(qǐng)人所在街道設(shè)置的公開(kāi)欄公示醫(yī)療救助申請(qǐng)資料。

公示期滿(mǎn)無(wú)異議的，由各街道將申請(qǐng)材料、公示情況照片等相關(guān)材料報(bào)送區(qū)醫(yī)療保障局；如有異議，各街道應(yīng)再次調(diào)查核實(shí)并重新公示。

（三）審批

審批責(zé)任主體：區(qū)醫(yī)療保障局 

區(qū)醫(yī)療保障局應(yīng)對(duì)各街道報(bào)送的申請(qǐng)材料、調(diào)查材料和審核意見(jiàn)等進(jìn)行全面審查，對(duì)有疑問(wèn)、舉報(bào)或者其他需要重點(diǎn)調(diào)查的申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)全部入戶(hù)調(diào)查。

（四）資金支付

受理責(zé)任主體：區(qū)醫(yī)療保障局 

區(qū)醫(yī)療保障局將審核通過(guò)符合救助條件的醫(yī)療救助資金采用委托金融機(jī)構(gòu)代發(fā)的社會(huì)化發(fā)放方式發(fā)放，確保醫(yī)療救助資金及時(shí)發(fā)放、安全到位。